居民医保一年减少2500万人,是不划算吗?其实并非如此

  在网上,“居民医保一年减少2500万人”的信息引起了热议。很多人在看到这则信息的时候,会感到特别好奇。难道居民医保不香了吗?

  其实,居民医保减少的原因有很多种,有一种原因是一些参保人觉得居民医保呈现上涨趋势,保费比以前贵了许多。

  在医保呈现上涨的趋势的情况下,继续缴纳保费就不划算了吗?当然不是。

  居民医保涨价的原因

  虽然居民医保属于基本社会福利,但保费也是有必要适当上涨的。原因有三:

  1、随着社会经济的发展,物价和消费水平逐年增长,医保费用难免会随之适当上涨;

  2、随着医疗手段越来越多,技术含量越来越高,医疗费用整体呈现上涨趋势;

  3、居民医保的保障范围进一步完善,保障力度进一步加强,相对应的保费难免需要加强。

  也就是说,居民医保涨价是处于合理范围的。因此,广大参保人千万不要因为居民医保的保费上涨而放弃缴纳。

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  之所以会有一些参保人选择放弃居民医保,原因还有很多,比如改为参加职工医保,选择配置商业保险。

  

  对于没有职工医保的人群来说,居民医保依然是防范疾病风险的第一选择。

  参加居民医保的好处

  

  1、普通门诊

  在日常生活中,每个人都将面临疾病或意外事故的威胁。在发生一些小问题的时候,参保人到医院的门诊就可以做简单处理。在门诊的就诊费用,是可以用居民医保报销一部分的。

  以北京居民医保为例:

  一级及以下医院的起付线为100元,报销比例为55%;

  二级和三级医院的起付线为550元,报销比例为50%;

  当然,保险金额是有上限的,封顶线为4500元。

  大家不难发现,在治疗生活中很多小病的时候,是可以用到居民医保的。

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  2、住院(含家庭病床)

  万一参保人罹患了比较严重的疾病,那么居民医保是可以发挥大作用的。凡是在医保目录当中的费用,都是可以用居民医保报销一部分的。

  依然以北京居民医保为例:

  一级及以下医院的起付线为300元,报销比例为80%;

  二级医院的起付线为800元,报销比例为78%;

  三级医院的起付线为1300元,报销比例为75%-78%。

  住院费用的报销金额是比较高的,封顶线为25万元。

  

  3、门诊特定病种

  针对一些特定疾病,如冠心病、高血压三期、糖尿病、肝硬化、精神病等,居民医保也能给予报销。

  

  4、大病保险

  大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销。也就是说,在参保人罹患重大疾病的时候,居民医保能够发挥非常大的作用。

  大病保险的保费不需要额外缴纳,已经包含在居民医保当中。

  

  5、医疗救助

  对于参加了居民医保的参保人,在符合一定条件的情况下,能够得到进一步资助。

  大家可以看到,每年承担几百元的保费,可以得到很大的保障,是非常划算的。

  总的来说,居民医保一年减少2500万人是有不少原因在里面的,并不代表参加居民医保不划算了。对于没有参加职工医保的人群来说,还是要继续按时缴纳保费,及时参加居民医保的。

  作者:梧桐保

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